Desfechos perinatais em gestantes com síndromes hipertensivas: revisão integrativa / Resultados perinatales en mujeres embarazadas con síndromes hipertensivos: una revisión integradora / Perinatal outcomes in pregnant women with hypertensive syndromes: an integrative review

Objetivo: identificar na literatura os desfechos perinatais em gestantes com síndromes hipertensivas. Método: trata-se de uma revisão integrativa com coleta de publicações indexadas na LILACS¸ PUBMED, SCOPUS e WEB OF SCIENCE, durante janeiro de 2017. Os descritores utilizados foram: hipertensão induzida pela gravidez, assistência perinatal e neonatologia. Resultados: os desfechos perinatais de maior incidência foram: mortalidade perinatal, prematuridade, baixo APGAR no 1º e 5º minuto de vida, recém-nascidos pequenos para idade gestacional, admissão na unidade intensiva, restrição de crescimento intraútero e parto cesariano. Dentre as patologias investigadas, destacou-se a pré-eclampsia (80,6%) e 3% dos artigos abordaram a pré-eclampsia grave. Conclusões: a realização de investigações que analisem a exposição do feto/neonato à condição materna da pré-eclampsia grave e da hipertensão crônica sobreposta por pré-eclampsia, constitui-se como gaps de conhecimento.

Objective: to identify in the literature the perinatal outcomes in pregnant women with hypertensive syndromes. Method: it is an integrative review with collection of publications indexed in LILACS¸ PUBMED, SCOPUS and WEB OF SCIENCE, during January 2017. The descriptors used were: pregnancy-induced hypertension, perinatal care and neonatology. Results: the most frequent perinatal outcomes were: perinatal mortality, prematurity, low APGAR in the 1st and 5th minute of life, newborns small for gestational age, admission to the intensive care unit, intrauterine growth restriction and cesarean delivery. Among the pathologies investigated, pre-eclampsia stood out (80.6%) and 3% of the articles addressed severe pre-eclampsia. Conclusions: the realization of investigations that analyze the exposure of the fetus / neonate to the maternal condition of severe pre-eclampsia and chronic hypertension overlapped by pre-eclampsia, constitutes knowledge gaps.

Objetivo: identificar en la literatura los resultados perinatales en mujeres embarazadas con síndromes hipertensivos. Método: es una revisión integradora con una colección de publicaciones indexadas en LILACS® PUBMED, SCOPUS y WEB OF SCIENCE, durante enero de 2017. Los descriptores utilizados fueron: hipertensión inducida por el embarazo, atención perinatal y neonatología. Resultados: los resultados perinatales más frecuentes fueron: mortalidad perinatal, prematuridad, APGAR bajo en el primer y quinto minuto de vida, recién nacidos pequeños para la edad gestacional, ingreso a la unidad de cuidados intensivos, restricción del crecimiento intrauterino y parto por cesárea. Entre las patologías investigadas, se destacó la preeclampsia (80,6%) y el 3% de los artículos abordó la preeclampsia grave. Conclusiones: la realización de investigaciones que analizan la exposición del feto / recién nacido a la condición materna de preeclampsia severa e hipertensión crónica superpuesta por preeclampsia, se constituye como lagunas de conocimiento.

Desfechos perinatais de gestantes com pré-eclampsia grave: estudo transversal / Resultados perinatales de mujeres embarazadas con preeclampsia severa: estudio transversal / Perinatal outcomes of pregnant women with severe pre-eclampsia: cross-sectional study

OBJETIVOS: Investigar os desfechos perinatais de gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave. MÉTODOS: Estudo transversal desenvolvido em uma maternidade-escola, com amostra de 157 fetos/neonatos de gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave. Para análise dos dados foram calculados os valores de estatísticas descritiva com uso do SPSS 21.0. RESULTADOS: Em 22,3% dos casos a gestação evoluiu com diagnóstico de restrição de crescimento intra-uterino. O óbito fetal teve incidência de 7,6%. Dos neonatos, 48% nasceram com idade inferior a 37 semanas e mais da metade (56,7%) foram classificados como de baixo peso. O índice de APGAR no primeiro e quinto minutos foram compatíveis com anóxia moderada. 20,4% dos recém-nascidos necessitaram de reanimação e 18,5% foram admitidos na unidade de terapia intensiva neonatal. CONCLUSÕES: A pré-eclâmpsia repercutiu com a presença da restrição de crescimento intrauterino, óbito fetal, prematuridade, baixo peso, necessidade de reanimação neonatal e admissão na unidade de cuidados intensivos.

OBJETIVOS: Investigar los resultados perinatales de mujeres embarazadas diagnosticadas con preeclampsia severa. MÉTODOS: estudio transversal realizado en un hospital de maternidad escolar, con una muestra de 157 fetos/neonatos de mujeres embarazadas diagnosticadas con preeclampsia severa. Para el análisis de datos, los valores estadísticos descriptivos se calcularon utilizando SPSS 21.0. RESULTADOS: en el 22,3% de los casos, el embarazo evolucionó con un diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino. La muerte fetal tuvo una incidencia del 7,6%. De los recién nacidos, el 48% nacieron menores de 37 semanas y más de la mitad (56,7%) se clasificaron como de bajo peso. El índice APGAR en el primer y quinto minutos fueron compatibles con anoxia moderada. El 20,4% de los recién nacidos requirió reanimación y el 18,5% ingresó en la unidad de cuidados intensivos neonatales. CONCLUSIONES: la preeclampsia tuvo repercusiones con la presencia de restricción del crecimiento intrauterino, muerte fetal, prematuridad, bajo peso, necesidad de reanimación neonatal y admisión a la unidad de cuidados intensivos.

OBJECTIVES: To investigate the perinatal outcomes of pregnant women diagnosed with severe pre-eclampsia. METHODS: Cross-sectional study carried out in a maternity school, with a sample of 157 fetuses/neonates of pregnant women diagnosed with severe pre-eclampsia. For data analysis, the values of descriptive statistics were calculated using SPSS 21.0. RESULTS: In 22.3% of cases, pregnancy evolved with a diagnosis of intrauterine growth restriction. There was an 7.6% incidence of fetal death. Among the neonates, 48% were born younger than 37 weeks and more than half (56.7%) were classified as underweight. The APGAR index in the first and fifth minutes were compatible with moderate anoxia. 20.4% of newborns required resuscitation and 18.5% were admitted to the neonatal intensive care unit. CONCLUSIONS: Pre-eclampsia had repercussions with the presence of intrauterine growth restriction, fetal death, prematurity, low weight, need for neonatal resuscitation and admission to the intensive care unit.

Diagnósticos de enfermagem e modelo adaptativo de Roy: análise em pacientes críticos / Diagnósticos de enfermería y modelo adaptativo de Roy: análisis en pacientes críticos / Nursing Diagnosis and Roy's Adaptation Model: Analysis in Critical Patients

RESUMO Objetivo: estabelecer relação dos diagnósticos de enfermagem presentes no domínio segurança e proteção da NANDA Internacional com os problemas adaptativos do modelo de Roy para pacientes em Unidade de Terapia Intensiva. Materiais e métodos: estudo transversal, realizado na terapia intensiva de um hospital universitário em capital do nordeste brasileiro. A amostra foi composta por 86 indivíduos. Os dados, coletados no período de outubro de 2013 a maio de 2014 mediante formulário de entrevista e exame físico, foram analisados através de estatística descritiva e inferencial. Resultados: dentre os diagnósticos de enfermagem do domínio segurança e proteção, 29 estiveram presentes com frequências variáveis. Quando relacionados aos problemas adaptativos propostos por Roy, evidenciou-se 12 problemas adaptativos, sendo todos esses referentes ao modo adaptativo fisiológico, contemplando as categorias de Sentidos, Proteção, Oxigenação, Atividade e repouso e Nutrição. Conclusão: existe relação entre os diagnósticos de enfermagem do domínio segurança e proteção e os problemas adaptativos do modelo de Roy para pacientes em terapia intensiva.

RESUMEN Objetivo: establecer relación de los diagnósticos de enfermería presentes en el dominio seguridad y protección de NANDA Internacional con los problemas adaptativos del modelo de Roy para pacientes en unidad de cuidados intensivos (UCI). Métodos: estudio transversal, llevado a cabo en la UCI de un hospital universitario en una capital del noreste brasileño. La muestra fue de 86 individuos. Los datos, recolectados entre octubre del 2013 y mayo del 2014, mediante formato de entrevista y prueba física, se analizaron por medio de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: entre los diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección, 29 estuvieron presentes con frecuencias variables. En cuanto a los relacionados con los problemas adaptativos propuestos por Roy, se evidenciaron 12 problemas adaptativos en cuanto al modo adaptativo fisiológico, que abarca las categorías de sentidos, protección, oxigenación, actividad y reposo y nutrición. Conclusiones: se encontró relación entre los diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección y los problemas adaptativos del modelo de Roy para pacientes en cuidados intensivos.

ABSTRACT Objective: The objective of the study was to correlate the nursing diagnoses of the safety and protection domain of NANDA International with the adaptive problems noted in the Roy model for patients in intensive care units (ICU). Methods: A cross-sectional study carried out at the ICU of a university hospital in a capital city of northeastern Brazil. The sample consisted of 86 individuals. The data, collected between October 2013 and May 2014 through an interview and physical examination, were analyzed by means of descriptive and inferential statistics. Results: Among the nursing diagnoses of the security and protection domain, 29 were found with variable frequencies. When related to the adaptive problems proposed by Roy, 12 adaptive problems were evidenced in the physiological adaptive mode, which includes the categories of senses, protection, oxygenation, activity, and rest and nutrition. Conclusions: A relationship was found between the nursing diagnoses of the safety and protection domain and the adaptive problems indicated in the Roy model for patients in intensive care.

[Prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess in patients undergoing hemodialysis]. / Prevalência do diagnóstico de enfermagem Volume de líquidos excessivo em pacientes submetidos à hemodiálise*

OBJECTIVE: To identify the prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess and their defining characteristics in hemodialysis patients and the association between them. METHOD: Cross-sectional study conducted in two steps. We interviewed 100 patients between the months of December 2012 and April 2013 in a teaching hospital and one hemodialysis clinic. The inference was performed by diagnostician nurses between July and September 2013. RESULTS: The diagnostic studied was identified in 82% of patients. The characteristics that were statistically associated: bounding pulses, pulmonary congestion, jugular vein distention, edema, change in electrolytes, weight gain, intake greater than output and abnormal breath sounds. Among these, edema and weight gain had the highest chances for the development of this diagnostic. CONCLUSION: The analyzed diagnostic is prevalent in this population and eight characteristics presented significant association.

Prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess in patients undergoing hemodialysis / Prevalência do diagnóstico de enfermagem Volume de líquidos excessivo em pacientes submetidos à hemodiálise* / Prevalencia del diagnóstico de enfermería exceso de volumen de líquidos en pacientes sometidos a hemodiálisis

Objective: To identify the prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess and their defining characteristics in hemodialysis patients and the association between them. Method: Cross-sectional study conducted in two steps. We interviewed 100 patients between the months of December 2012 and April 2013 in a teaching hospital and one hemodialysis clinic. The inference was performed by diagnostician nurses between July and September 2013. Results: The diagnostic studied was identified in 82% of patients. The characteristics that were statistically associated: bounding pulses, pulmonary congestion, jugular vein distention, edema, change in electrolytes, weight gain, intake greater than output and abnormal breath sounds. Among these, edema and weight gain had the highest chances for the development of this diagnostic. Conclusion: The analyzed diagnostic is prevalent in this population and eight characteristics presented significant association.
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Objetivo: Identificar la prevalencia del diagnóstico de enfermería Exceso de volumen de líquidos y sus características definitorias en pacientes sometidos a hemodiálisis y verificar la asociación entre ambos. Método: Estudio transversal, realizado en dos etapas. Se entrevistaron 100 pacientes, entre los meses de diciembre de 2012 y abril de 2013, de un hospital universitario y de una clínica de hemodiálisis. La inferencia diagnóstica fue realizada por enfermeros diagnosticadores, entre julio y septiembre de 2013. Resultados: El diagnóstico estudiado fue identificado en 82% de los pacientes. Las características que presentaron asociación estadística fueron: agitación, congestión pulmonar, distensión de la yugular, edema, electrolitos alterados, aumento de peso, ingesta mayor a las pérdidas y sonidos adventicios. Entre estos, el edema y el aumento de peso presentan mayor relación para la formulación del diagnóstico. Conclusión: Se concluye que el diagnóstico analizado es prevalente en esta población y que presentó asociación significativa con ocho características.
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Objetivo: Identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem Volume de líquidos excessivo e de suas características definidoras em pacientes submetidos à hemodiálise e verificar a associação entre ambos. Método: Pesquisa transversal realizada em duas etapas. Foram entrevistados 100 pacientes, entre os meses de dezembro de 2012 e abril de 2013, em um hospital universitário e em uma clínica de hemodiálise. A inferência foi realizada por enfermeiros diagnosticadores, entre julho e setembro de 2013. Resultados: O diagnóstico estudado foi identificado em 82% dos pacientes. As características que apresentaram associação estatística foram: agitação, congestão pulmonar, distensão de jugular, edema, eletrólitos alterados, ganho de peso, ingestão maior que o débito e ruídos adventícios. Dentre estas, edema e ganho de peso apresentaram as maiores chances para o desenvolvimento desse diagnóstico. Conclusão: O diagnóstico analisado é prevalente nesta clientela e oito características apresentaram associação significante.
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